针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，为特有民族医疗方法，*早见于二千年多前的黄帝内经。两千多年来流传于世界各地。针灸是一种“从外治内”的治疗方法，通过经络、输穴的作用，及应用一定的手法，以通经脉、调气血，使阴阳归于相对平衡,使脏腑功能趋于调和。针灸疗法包括针刺与灸灼两种治疗方法。《内经》所说的“针所不为，灸之所宜”,即按照中医的经络学说,选取有关的穴位进行治疗，而且针刺与灸灼治疗互相配合应用，从而达到防治疾病的目的。

1980年，联合国世界卫生组织提出了34种**针灸治疗的适应病症。1997年，王雪苔教授对大陆地区发表的研究文章进行过技术统计，结果发现针灸的适应症大约有838种。在国外，针灸对疼痛、中风、高血压、类风湿性关节炎、心脏病、呼吸系统疾病、免疫系统疾病、妇科疾病、抑郁症以及健康状态显示出良好的**，并己被患者广泛接受。

1975年WHO委托中国卫生部在中国中医研究院针灸研究所开办面向世界的针灸医师培训。1980年代，WHO在中国建立了3个针灸合作中心，组织制定了针灸穴名的国际标准，1994年WHO又制定针灸临床研究规范，1998 年与世界针灸学会联合会建立了正式关系。针灸在世界范围影响日愈扩大。

世界各地区经济、政治、文化不同，医疗体制、医疗人员培训、医疗保险内容有明显的差异，对传统中医在当地所提供的服务范围也有所异同，进而直接影响当地针灸的发展。本文选取世界五大洲23个国家，以文献资料收集的方式，对发表于期刊全文数据库、优秀博硕士学位论文、重要会议论文集、专著、官方报告、法规、针灸专业网站论述、报刊等进行资料收集，对这些国家针灸医疗机构、从业人员现状、临床运用现况、针灸教育现状、现行对针灸的政策法规、医疗保险制度、学术组织等方面进行整理，了解世界各地区针灸现状，提出意见，使针灸更好的走向世界。

欧洲

（一）英国

1.针灸医疗机构

英国医学针灸学会成员、风湿病专家Vir－gitna CamP。他70年代学习针灸2年并开始实践，1976年进入公立医院工作，专治膝***，1978年在Amersham总医院建立针灸门诊部，次年开展正规的针灸门诊。1980年前专治***，1981年后增加了偏**、神**等多种痛症。到1985年针灸治疗40多种病症，包括**、腹泻、****系统疾病、风湿病（变态反应科）与周围血管性疾病，也治疗眩晕、失眠等，其中痛症与风湿性疾病**较好，风湿科门诊也*为繁忙。80年代的一家调查显示，在公立医院工作的英国医学针灸学会人员（注册医生Doctor）的75％开展了针灸（普通科、疼痛门诊或风湿科）。西医生总数的10％～15％接受过针灸教育，可见针灸的普及程度比想象的要高 [22]。分散的、个体经营的诊所是针灸在英国发展的主要形式，这些诊所大多集中在商业区或者大型购物中心，有的还以连锁店的方式经营，方便人们就近接受针灸治疗。

2.针灸从业者及临床运用

针灸在英国发展已40余年，中医药诊所从上世纪80年代起也发展迅速。由*初伦敦唐人街的少数几家，发展到目前超过1000家，遍布英伦三岛，仅伦敦地区据估计有约500家。中国大陆来的具有本科以上学历和医师资格的中医师和具有中医专业知识的西医师们形成一支中医“正规军”，目前在英国的有正规学历的中医师估计大约1500人左右[23]。伦敦中医孔子学院针灸教研室主任伊安·阿普利雅说，未来5年英国接受中医治疗的病患达到400万例，增幅可能超过25%[24]。

3.针灸教育

英国的针灸教育兴起于20世纪80年代，至今具有影响的针灸学院已有十余所，除了私立的针灸或中医学校之外，针灸开始作为独立的专业在一些公立大学中获得承认。特别值得一提的是，北京中医药大学与英国米杜萨斯大学合作，黑龙江中医药大学与伦敦南岸大学合作建立的**首家中医孔子学院——伦敦中医孔子学院，都开设中医针灸硕士层次的学位课程，将英国的针灸教育提高到研究生水平，对针灸乃至中医教育在欧洲的发展起到了积极的促进作用。

4.政策法规及医保

从2000年开始，“英国上议院辅助医学报告”向英国政府提议对草药、针灸、中医等辅助医学进行国家立法管理，十多年来中医药在英国的立法之路走得相当艰辛。至今针灸立法日仍在僵持之中。

英国针灸行业因为缺乏法律约束而鱼龙混杂，只经过短期培训的人也可以在英国开设中医诊所，一些不规范的诊疗行为严重影响了针灸在民众心目中的形象。针灸目前在当地仍然不具有法律地位，尚未纳入国民保健体系之中，患者需要自行支付针灸治疗费用。

5.学术组织

有如下3个组织为世界针灸学会联合会成员：

英国针灸协会于1995年成立。协会现有人数2350人。现任主席为Dr. Ron Bishop。

古典医学会于2009年在英国正式成立。该学会拥有69名会员，其中针灸中医医师16名，获得针灸证书西医医师3名，针灸师1名。郭碧松和Geoffrey Brookes为该学会主席。该学会开展多个培训课程，包括中医急救、气功等，与英国诺桑比亚大学、国民卫生服务体系合作开展健康保健项目，并召开中医国际会议等。

诺森比亚大学（英国健康教育交流学校）于1993年在英国成立。该学会拥有5000名会员。李永明博士担任学会主席。

（二）俄罗斯

1.针灸医疗机构

在俄罗斯有许多经国家政府机构注册的中医诊所，亦有未经注册的非正规私人中医诊所遍布在城市各个角落，特别是华人聚集的地区。

俄罗斯还有一系列的商业医疗机构，有中医行医，治疗方法除了针灸，还有其他方法，其活动属于非法，因为目前中医（针灸治疗除外）在俄罗斯尚不能取得行医许可证。

2.针灸从业者及临床运用

目前，在俄罗斯中医医师已近2.3万人，其中大部分为针灸师，大城市中设有国立中医针灸研究与治疗机构，且许多城市有私人中医诊所[25]。此外，在俄罗斯还有约1500多个俄籍医生具有针灸治疗许可证，在医疗保健机构设有400多个中医针灸门诊部。

中医针灸的特殊**逐渐为广大俄罗斯民众认可，常用针灸治疗痛证、颈腰椎病、肥胖、更年期综合征、抑郁症、美容等。据俄罗斯国家社会研究所统计数据显示，有67%的民众相信包括中医在内的传统医学[25]。

3.针灸教育

针灸已经成为规范的俄罗斯医学专业，1998年被列入医疗专业名录。针灸学校的主要生源多是在职的西医师，入学条件要求医学院毕业，并做临床医疗工作2-5年。

俄罗斯已经设立了针灸医学博士、副博士学位。针灸教学主要为针灸培训班、大学院校讲授、中医药学术交流三个方面。

4.政策法规及医保

前苏联已经正式认可针灸为医疗部门的临床学科之一，具有合法地位，并规定只有医学院毕业后从事神经内科专业工作的医师经专门的神经内科专业进修后，才有资格学习针灸，经过医学院针灸专业学习班3个月以上时间学习后，才能取得针灸医师许可证从事针灸医师的工作。这个规定被一直延续至今。

1997年俄罗斯卫生部通过第364号令，肯定反射疗法为一门独立医疗科学技术，制定了反射疗法医师进行职业培训及技术提高的规程、技能水平评级标准及其合法性。

俄罗斯拥有良好的社会医保体系，本国百姓在医院看病住院基本无需花钱。

5.学术组织

主要组织有：

俄罗斯伊尔库茨克洲针灸会馆成立于1994年，在俄联邦司法部注册。目前有会员67人，全部为获得针灸证书的西医医师。现任会长Kirgizov Vyacheslav。会馆前身为1994成立的医学康复协会，后于2011年在伊尔库茨克改组成以盈利为目的的针灸医疗会馆，应用传统中医针灸医疗相结合的技术。该会馆联合了伊尔库茨克州、布里亚特共和国、赤塔州、克拉斯诺亚尔斯克，以及俄罗斯其他地区的共和国及各个城市超过67家医院的医生，每年我们都组织召开会议和研讨会，并与进行中医针灸方面的研究与国际合作。

俄罗斯西诺么得医疗保健中心成立于2009年，注册于俄罗斯联邦税务局。目前有会员75人，其中针灸中医医师50人，取得针灸证书的西医师25人，针灸师50人，与针灸有关的研究人员或学生25人。现任会长为莫克树，任期10年。 中心的主要业务包括：用中医药治疗疾病；组织中医培训班，开设中医基础、中医诊断等课程，并向中国输送学员；举行俄罗斯和独联体国家的针灸医生会议，举办医学展览会；在俄罗斯注册和销售中成药、针灸针、医疗器械等；翻译出版中医书籍。

还有俄罗斯国际中医药研究院、俄罗斯国际传统保健体系研究学会、俄罗俄罗斯中医师学会、斯反射疗法医师学会。

（三）法国

1.针灸医疗机构

1996年，中法两国卫生部共同倡议在巴黎合作开设的**家中医医院，有20张病床，是集医疗、教学与科研为一体的中医药中心，以针灸、按摩、药物、气功及饮食等疗法为主要内容开展治疗、教学及研究。

法国的城市居民看病一般都在住所附近的诊所，只有重病时才会去大型医院。而农民也是在小镇的诊所看病。无论是在城镇还是在乡村，都能找到针灸诊所，所以法国人想进行针灸治疗还是很方便的。

2.针灸从业者及临床运用

1983年，法国医师Niboyet发表报告指出：12万名法国医师中共有2100名专门从事针灸治病工作，6000医师使用西医与针灸相结合的方法为病人治疗疾病。50％的法国国民都接受过针灸治疗。通常针灸疗法在内科、风湿科、妇科、麻醉科应用。法国《疾病保险》机构所作的1991—2001十年平均统计数据表明，在全国14.5万医师中，超过11%的全科医师实施“特别行医方式”，其中超过三分之一施行针灸治疗疾病，门诊总量约在527.9万次/年；《法兰西晚报2005年7月30日第8版整版报道“针灸治疗****”一文指出：目前，法国约有6000名医师从事针灸治疗工作，且这种医疗方式拥有越来越多的病家[26]。

3.针灸教育

在法国只有大学的医学部为可以教授医学、授予相应学位的机关。针法为具有诊断与治疗的综合意义的医疗行为，因而其教育应该在医学部进行。过去师徒传授的针法教育已按学习阶段体系化。这个体系是在“私立教育机关”实施的，其教育进度及评价标准因学校丽异。15年来这些私立学校虽为制定系统的且统一的教育进度做出了努力，但是真正排除大学医学部众多的反对意见，下决心进行针法的教育是在大约10年前开始的。政府委员会为直接谋求教育的制度化，提议进行吸取了大学考试制度的高等教育。然后又提出如可能的话，发给通过按所有大学共同课程及教育方式考试的资格证明的制度。这一制度于1987年施行，1988年得到法国医师会的承认。针法的教育分3年进行。**年学习新旧针法的基础，第2年学习诊断方法，第3年学习疾病的分类与治疗。进一步还可选修2门选修科目(中国医学、藻类学、食疗养生、生药疗法等)，*后作为学习总结写出研究报告。

法国比较重视针灸教育，有针灸专业学校8所，并有针灸专业的研究生教育。1946年法国创立了“法国针灸中心学院”和“国际针灸学会”成为欧洲针灸教育的中心，对推动针灸医学的国际交流和普及做出了重要贡献。1988年法国各地涌现出多所针灸学校，仅巴黎就有3所。另外还有一个注重秘传的法国针灸学会组织。除了正规的大学校际文凭针灸教学课程之外，法国还有十余所私立学校或针灸学会组织教授非学历课程，其中法国杵针中医学院初具规模且比较正规，成绩尤为显著。

4.政策法规及医保

1985年，法国卫生部成立了针灸管理机构——针灸专门委员会，规定只有正式医生才能操作针灸术。1987年实施针灸资格考试和证书制度，1988年全法医师会也承认了这一制度。1987年，法国医学界表示赞同针刺术及其管理措施。中医药被法国医学会确认为正统医学的一部分，患者可为此获取医疗保险。不过针灸在法国也存在一些问题，比如没有西医资格的人不允许做针灸。

针灸治疗只能自费，还没进入该国的医保范围。但是一些保险公司已经将针灸纳入自己的业务。

法国靳芒互助保险公司和la Macif(Les Mutuelles du Mans et la Macif)经过多年研究得出的结论，接受针灸治疗的病人能保持**的健康状况和比接受对抗治疗的病人所化费用少。因此，这些保险公司*近提出诱人的针灸治疗费用返还率，甚至提出返还病人接受针灸治疗所支出的实际费用。鉴此，法国社会保险机构认为，从必须控制医疗费用增长方面来看，针灸的优势是不应被忽视的。所以，它决定把针灸治疗费用纳入医疗保险范围，目前具体规定是：**次针灸门诊病人可按医疗保险规定“C”条款返还20欧元的70％费用，其后接受针灸门诊治疗的病人按“K5”、“K6”条款返还11.54欧元的70％费用[26]。

5.学术组织

有5个组织为世界针灸学会联合会成员：

法国全国针灸医学学会联合会于2002年更名为CFA-MTC法国全国针灸中医学术**研究院，现任主席高林博士，现有会员300人。法国全国针灸医学学会联合会于1989年在斯特拉斯堡成立。

法国FAFORMEC协会是由法国针灸协会、法国针灸学习与研究协会、中国针灸医学协会等全法国的23个针灸医师学会联合组成的针灸医师联合会，现任主席为Christian Mouglalis医生。

欧洲中医药发展促进会于1995年6月18日在法国成立。该学会共有178名会员，其中7人为针灸、中医师，151名获得针灸证书的西医医师,20名其他与针灸有关的研究人员或学生。Denis Colin医生为现任协会会长。

法国传统自由中医学院建立于1991年，至今已有十多年的发展史。学校以教授以及研究中医为宗旨。迄今为止，已经在法国中医领域培养出各类出色的人才800余人，包括中医医师，按摩推拿师，针灸师，中药师等等。COSTE Marcel担任院长。

法国针灸研究院。

（四）德国

1.针灸医疗机构

德国医院里的医生可以使用针灸疗法。有西医医生开设的诊所，也有非医生开设的诊所。

2.针灸从业者及临床运用

在德国从事针灸者主要有3类人。(1)Heilpraktiker(海派客)：是仅学过3年医学，只允许用自然疗法治病的治疗者，意译是治疗实践者，也叫自然疗法者，他们没有医学**权，治病范围有限；(2)德国西医生；(3)中国针灸医生。政府规定必须具备拥有自然疗法或医生执照者才能独立开诊所行医，这类人员无需经过特殊的培训即可用针灸疗法治病。不具备该资格的针灸师在医院、医生或自然疗法者的领导下工作。其他医务工作人员如按摩师、助产师也可从事针灸，但保险公司不给予支持。

在德国，西医生无需经过特殊培训即可从事针灸。目前35万医生中有4～5万的医生提供针灸治疗，其中20％拥有私人诊所，这些医生仅有一半参加了140个小时的针灸学习，而经过350个小时培训的仅仅有2000多名口“。多数医生治疗以局部、阿是穴为主，只有少数医生结合辨证取穴进行治疗。德国法律规定，医生可以有权施行他自己认为合适的治疗方法，所以，在使用针灸疗法方面，对医生没有任何限制。据资料统计，德国目前平均每5个人中就有一位尝试过针灸疗法，针刺疗法的应用占中医疗法的80％[27]。

3.针灸教育

20世纪80年代后，随着“中医热”在德国的兴起，中医药教育事业蓬勃发展，出现度假班、业余班，或西医院校开设中医专业等。虽然针灸被作为一些大学医学课程的一部分，但仍然缺乏完整规范的中医教育体系。近年来，德国许多培训中心和学术团体提供的培训教材多以针灸、按摩为主，注重操作技能，却很少在中医药基础知识的学习上下功夫，这不利于中医在德国的发展。

德国的中医教育可分为大学院校讲授、社会力量办学、媒体普及教育三方面。

自20世纪80年代始，德国一些医科大学开设了针灸课，并允许中国或德国医生使用针灸为患者治病。90年代中期，已有38个医学院校开设了针灸课，另有10种机构增设了“中国医学”讲座。在这些院校中，德国南部的慕尼黑大学走在*前列。

除由正规院校提供的中医教育外，多年来德国社会上陆续成立了与中医药、针灸教育有关的组织，如德国中医培训中心、德国针灸师进修中心等。要求参加学习的学员必须具有西医学的基础，甚至必须取得西医行医资格后方可接受中医药、针灸教育。这些组织所开办的学习班、培训班、座谈会，大多能认真传授中医理论知识和临床实践经验，并有严格的考核考试制度。德国的一些电视台、电影制片厂及私人影片公司先后拍摄了介绍中医针灸的科普性专题片或中医针灸教育片，对中医的宣传教育起到了很大作用。

4.政策法规及医保

针灸被德国认为是一种特殊的治疗手段，在法律调控方面由德国政府和医学联合会共同承担。德国认为针灸是一种辅助的医疗方法，在德国已经有许多医院能够提供中医包括针灸在内的医疗服务。

德国的医疗保险公司分两类，一类是国家医疗保险公司，另一类则是私人医疗保险公司。他们的医疗保险范围主要针对西医疗法。其他疗法需经过医生保险公司联邦委员会承认后方可保险。合作对象以拥有保险资格的西医医生和医院为主。德国医生的治疗费是直接向保险公司索取的，每3个月结帐1次。所有的西医治疗方法均有一个号码，通过号码计算费用，除此以外的疗法则需申请，保险公司按情况处理，拒绝或给予部分报销。目前每个医生每年都有一定的报销金额限制，超过规定则需与保险公司再协商。德国私人保险公司对自然疗法很看重，尤其是针灸，相对给予较高的报销费用。国家医疗保险公司的保金只针对有保险资格的诊所医生，私人医生(是指没有获取保险公司资格承认的医生)则一律拒付。对医院及疗养院保险公司则另订合同。私人保险公司对针刺报销的费用较国家保险公司为高，一般在38～50欧元左右。国家保险公司在MP实施前费用不等，在25～35欧元之间，医生往往要求病人多付。现在的费用固定在25～30欧元之间，每年仅报10次针刺费用，而且不允许医生在报销的基础上多收费用。

5.学术组织

有4个组织为世界针灸学会联合会成员：

德国传统针灸中医学会（AGTCM）始建于1954年，由1600多名医生和非医生会员组成。1995年加入世界针灸学会联合会，2009年起有代表进入世界针联执委会任职；学会还是欧洲中医药协会（由14个国家的20个团体组成的联盟）成员；1990年起与成都中医药大学建立长期合作关系。学会现任会长为Nils von Below。学会每年在德国举办为期5天的罗腾堡中医药大会。2014年将举行第45届罗腾堡中医药大会，有来自33个国家的1200多名代表参加，是西方国家举办的**型中医药大会。“罗腾堡中医药大会”已经成为高质量研讨会、科研会议及经验交流的代名词。学会在德国开展针灸教育工作已有40余年，形成了广泛而完备的教育培训体系。学会与德国6所学校合作开设针灸（1000小时）、中药（340小时）、推拿（300小时）等课程，并与德累斯顿国际大学（DIU）合作开展学士学位课程项目，所授课程兼顾理论基础与临床实践。同时专设委员会，监督把控合作学校授课标准，确保课程的高质量、高水平。随着近年来国际合作日益广泛，学会稳步完善中医药基础及**培训项目，同时有机会参与到更多旨在提高中医药理论及临床应用的科研项目中。

德国针灸中医医师学会(ATCAE)成立于1998年，由一批热爱针灸，热爱中国的德国医生创建。它的前身是“Mainspitze”成立于1994年的研究组，该组织也是在世界卫生组织中国传统医学合作中心 接受针灸教育的一生创建的。所有ATCAE的成员都是医生，入会的前提是必须在世界卫生组织中国传统医学合作中心接受过针灸教育。

德国中医学会、德国针灸学会。

（五）西班牙

1.针灸医疗机构

在西班牙的部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执医师资格并在本国学习过针灸的医生为诸痛患者进行针灸治疗。西班牙的中医治疗大多在诊所内进行。中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。

2.针灸从业者及临床运用

针灸疗法在西班牙推广较好。在西从事中医临床工作的医生绝大多数是针灸

专业的，针灸治疗的病人主要有中风后遗症、神经衰弱、腰腿痛等慢性病，还有一些疑难疾病患者。

3.针灸教育

在20世纪80年代，西班牙塞维利亚大学、格拉那达大学及马德里卡姆鲁滕斯大学**开设学制为三年的针灸硕士课程。目前西班牙共有以下几所高校开设了针灸硕士课程，他们是巴塞罗那大学、加泰罗尼亚国际大学、格拉那达大学、蕾达大学、马德里欧洲大学、马德里卡姆鲁滕斯大学、孔波斯特拉圣地亚哥大学、赛维利奥拉维德大学、萨拉戈撒大学、欧洲人民大学。针灸硕士课程学制为2～3年，学时从300～600不等。参加学习的为在职注册医生、理疗师、护士等医务工作者，因此上课时间均为周末。学生毕业时将获得由本校颁发的针灸硕士学位或研究生课程证书[28]。

在90年代中期，云南中医学院曾与西班牙塔拉戈纳国家医师联合会合作，在加泰罗尼亚开办了“加泰罗尼亚——云南中医学院”，北京中医药大学也与西班牙律师拉蒙合作在塔拉戈纳省组建了“中国传统医学高等学校”，两校分别开设了针灸、推拿的硕士课程和5年制本科课程教育。上述两校于1996年合并重组为“欧洲中医基金会”，在西班牙多个城市设有教学点和医疗点，开展中医教学和医疗工作[29]。

4.政策法规及医保

2006年3月18日，西班牙加泰罗尼亚自治区卫生部门负责人正式宣布：该大区官方正式承认中医的合法地位。加泰罗尼亚自治区是西班牙政治经济影响力**的地区，故中医药在该区的合法化将会推动该国对中医药的立法。总体来说，西班牙对针灸医学多采取观望或默许的态度。

在塞维利亚的劳保医院，已经把针灸作为一种重要的治疗手段应用于临床，其可靠的**已被公众所认可，并且和其他治疗方法一样，可以按照劳保规定，准予报销，这是政府承认其合法性的一个重要标志。

5.学术组织

有10个组织为世界针灸学会联合会成员：

西班牙CEMETC中医教育中心成立于1987年，在西班牙、葡萄牙及南美地区开展针灸培训，现有成员180人。现任校长是A. CARLOS NOGUEIRA PEREZ。学校获得多个国际性教育组织的认证，如总部位于瑞士的欧洲针灸学校联盟。学校自成立以来已培养了上万名学生，向学生提供在中国、古巴等地大学和医院进修研究生的机会。学校还受西班牙教育部委托参与高中教师培训，并向西班牙多家医院提供培训课程，在西班牙、墨西哥及南美多个国家组织演讲。学校关注针灸及中医药立法，并积极参与其在欧洲的立法工作，推进针灸教育的标准化。

西班牙特内里费岛针灸和手针学会于1993年6月25日在西班牙加那利群岛特内里费岛成立。该学会拥有200名会员（与针灸、推拿、麻醉等有关）。Hyun Seung Shin Ra担任该学会主席。该学会由大韩针灸师协会**。

西班牙针灸和手针联合会、西班牙针灸学会、西班牙泛美针灸学会、西班牙自然疗法专业医师联合会、西班牙欧洲中医基金会、西班牙职业针灸师协会、西班牙扁鹊医学针灸学会、西班牙加泰罗尼亚针灸学会。

（六）意大利

1.针灸医疗机构

中医在意大利开设的科室有传统医学与针灸中医科、矫正康复科、按摩中医科、牙科（针灸、中医治疗）、妇科（中医治疗）、心理精神病治疗科（太极拳、气功治疗）、家庭服务科（中医治疗）等等。可以治疗的病种包括胃病、肠病、颈椎病、幼儿近视、过敏症、**、鼻炎、顽固性**、精神抑郁症、结石症等等，涉及内外妇儿各科，并且**显著，深受意大利人的欢迎。

2.针灸从业者及临床运用

目前，意大利已有600多名中医针灸师，其中20％以针灸为主业，每年治疗患者200万人次，仅帕拉切尔索研究院设在罗马和威尼斯的诊所，每周治疗的人数就达1000人次。在过去的20年中，意大利有近2500万人要求到13000名意大利针灸师那里治疗。他们通常是患有西医难以治疗**的疾病，而针灸却取得了相当好的结果，且没有一个明显的不良后果[30]。

3.针灸教育

目前，意大利对针灸的认可相当普遍，某些地区已将针灸正式列入医疗体系的辅助治疗系列，还有些大学开设了中医针灸学历、学位教育项目。

1986年1月14日意大利**所中医研究生院在**的巴维亚大学医学院正式建立，该研究生院担负着培养中医人才和研究中医理论的双重任务。

4.政策法规及医保

在意大利没有专门的中医药管理机构，中医药从业人员大多受各学术组织管理。有关中医**面的法规亦很少见。由于针刺是一种医疗行为，因此有执照的医生才可以使用。

在意大利开中医私人诊所，包括针灸、中医诊所，必须通过在当地西医院校学习，取得大学毕业文凭才有资格开诊。目前意大利对针灸的认可已相当普遍，某些大区已将针灸正式列入医疗体系的辅助治疗系列。但由于意大利卫生部尚不承认中医，故中医大夫不能(公开地)在意大利注册行医，没有**权。来自中国的中医大多数只从事针灸。作为中意医学交流而来到意大利医疗部门工作的中医大夫只对西医医生负责，由西医医生签署**。

意大利的医疗保险，每人每年是2万里拉，只提供住院用。要是看外科、康复科、妇产科等的费用，患者还得自费，当然，看中医也得自费。尽管如此，中医诊所仍以**好、副作用小吸引了众多的意大利人。在意大利有许多中医爱好者，上至年过七旬的老爷爷老奶奶，下至背书包的中学生，他们积极参与有关介绍中医与人类健康的各种报告会和演讲活动，对中国针灸、按摩、气功等自然疗法很感兴趣，愿意接受各种中医治疗 [31]。

5.学术组织

意大利主要有如下几个针灸组织：

意大利针灸和传统中医协会成立于1987年，致力于促进针灸的发展以及与国内的科研机构，学术团体，政府机构合作。如：大学，意大利医药注册局，卫生部，外交部，意大利高等医疗卫生研究院。以及与跨国的机构合作，如：世界卫生组织欧洲理事会。

意大利道家中医药学校成立于2005年，注册于意大利商会联合会。学院的目标是建立集针灸、推拿、中药、中医营养学及其他学科为一体的培训机构。

意大利自然医学会建立于2001年2月26日，注册于意大利的Arezzso市。该学会主要宗旨是对意大利的已经大学毕业、并已从事多年、有经验的各科临床医师进行中医药及中国传统针灸再培训，并获卫生部批准的学会。每年举行二、三次培训班及学术会议，使意大利医生真正了解中国传统医学。经过训练的意大利医生许多人称为针灸良师。

还有意大利佛罗伦萨传统针灸协会、意大利传统针灸协会、意大利全国针灸协会、意大利ATENA**针灸研究所。